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北京市“一老一小”保险报销比例【政策解读】

發(fā)帖：牛人 | 2017/12/17 12:44:45 | 第 1 樓

北京市“一老一小”保险报销比例【政策解读】

     1、參保范圍
     學生兒童的參保范圍是，凡具有本市非農(nóng)業(yè)戶籍，且在本市行政區(qū)域內(nèi)的各類普通高等院校(全日制學歷教育)、普通中小學校、中等職業(yè)學校(包括中等專業(yè)學校、技工學校、職業(yè)高中)、特殊教育學校、工讀學校就讀的在冊學生，以及非在校少年兒童，包括托幼機構(gòu)的兒童、散居嬰幼兒和其他年齡在16周歲以下非在校少年兒童，都可以參加學生兒童大病醫(yī)療保險。

     2、繳費標準
     學生兒童大病醫(yī)療保險籌資標準：每人每年(按學年)100元，其中個人或家庭繳納50元;財政補助50元。

     3、辦理地點
     戶籍所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社保所附：全市社會保障事務所通訊名錄

     4、辦理時間
     新生兒上戶口之后90天之內(nèi)，超過這個時間就要到9月1日和11月30日之間。(我是去的海淀街道社保所，是這么跟我解釋的。我就是因為忽視了這一點，白跑一趟，要等到9月1日以后才能去辦理。)

     5、保障標準
     學生及嬰幼兒大病醫(yī)療保險報銷的起付標準為650元，超過部分按50%-70%比例報銷，在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)累計支付的最高限額為17萬元。目前只有住院費用給予報銷，還有一些門診特殊疾病也可以報銷。

     【報銷標準】：
     門診：“一小”報銷門診起付線650元，超出部分報銷50%，每年最多報銷2000元。
     住院：起付線650元，超出部分報銷70%，每年最多報銷17萬元。

     圖解：http://zhengwu.beijing.gov.cn/zwzt/ylyx/W020141208411552206803.gif


     來源-北京政務網(wǎng)：http://zhengwu.beijing.gov.cn/zwzt/ylyx/default.htm

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